Gebruik bij huidletsel een wondanamnese volgens de ALTIS methode (Aard, Lokalisatie, Tijdsduur, Intensiteit en Samenhang). Deze dient ervoor om klachten bij wonden steeds op dezelfde manier te beoordelen.
Aard
• Hoe is de wond ontstaan: door druk en schuifkrachten (= decubitus), door feces of urine (letsel door incontinentie) of door contact van huid op huid (smetten)?
• Wat voor soort wond is het?
• Doet de wond pijn en hoe voelt de pijn aan?
Lokalisatie van de wond en de pijn: waar zit de wond en waar doet het pijn?
Tijdsduur: sinds wanneer is er sprake van huidletsel?
Intensiteit: ernst van het letsel: bij decubitus - welke categorie is het?
Samenhang
• Beloop van de klachten: zijn de klachten of de wond erger geworden sinds het ontstaan?
• Wat is er aan gedaan?
• Begeleidende verschijnselen: bijv. koorts, jeuk, eczeem, etc.
• Uitlokkende en verergerende factoren: verminderde mobiliteit, allergische reacties, etc.
• Verzachtende factoren: wat kan de cliënt zelf tegen de pijn doen, tijdstippen waarop de pijn minder is, etc.
Bron
Landelijke multidisciplinaire richtlijn Decubitus preventie en behandeling, V&VN, 2011
